Современные медицинские информационные системы аккумулируют огромные объемы самой разной информации о пациентах – от анкетных данных и результатов клинических анализов до медицинских назначений и томографических, рентгеноскопических снимков. Это хорошо. В частности, само по себе внедрение электронных медицинских карт существенно снижает вероятность врачебной ошибки.
«Однако, к сожалению, мы пока не научились масштабно работать с Big Data для статистики, анализа, прогнозов и принятия решений. И это основная проблема. Между тем цифровизация не только унифицирует работу поликлиник, стационаров и лабораторий, но и может спасти человеческие жизни», - отмечает Антон Терехин.
Из грамотной целенаправленной работы с медицинскими данными можно извлечь большую пользу. Использование современных инструментов управления данными может избавить квалифицированных врачей от изрядной части рутины и тем самым освободить время для взаимодействия непосредственно с пациентом. «К примеру, виртуальные помощники – те же чат-боты - могли бы прямо в больнице собирать первичный анамнез пациента за несколько минут в ходе непринужденного диалога, после чего эстафету принимал бы врач-эксперт, - рекомендует Антон Владисавович. - В приемном отделении такой подход существенно ускорил бы работу специалистов с пациентами, поступающими в порядке самообращения».
Важно и то, чтобы все информационные медицинские системы эффективно взаимодействовали между собой. Общая база данных, когда электронная карта больного доступна любому врачу в любой точке нашей страны, может спасти пациенту жизнь, если ему потребуется экстренная или неотложная медицинская помощь вдали от родного региона. Составлять представление о состоянии здоровья больного, определять методы лечения гораздо корректнее, опираясь на сведения из медкарты – так можно избежать нежелательных осложнений.
«Сейчас система ОКБ №2 не дает мне возможности проверить себя как врача: правильно ли я назначил лечение с учетом всех анализов, заболеваний пациента, - делится Терехин. - Анализ всех известных историй болезни и диагностики позволит ввести в клиническую практику системы поддержки принятия врачебных решений. Я за продуманный, не «лоскутный» телемед и наилучшее лечение для конкретного человека».
Телемедицине под силу избавить пациентов не только от излишних походов в поликлинику, но и снизить процент тяжёлых заболеваний и угрожающих жизни осложнений. Для этого необходимо наладить систематическое дистанционное наблюдение пациентов через специальные платформы и дифференцировать данные о состоянии здоровья в зависимости от заболевания, профилей врачей, к которым человек обращается. Люди, особенно с хроническими патологиями, в любом случае наблюдаются в поликлинике, лечатся в стационаре. В базе есть их результаты лабораторной и инструментальной диагностики: МРТ, КТ, рентгенография, флюорография, эндоскопия. «За счет оперативного анализа записей из электронных медкарт можно выявлять пациентов с высоким риском развития осложнений и посредством тех же Госуслуг или регионального мобильного приложения Телемед-72 приглашать на приём либо сразу в лабораторию для сдачи анализов, направлять врачебные назначения и рекомендации по укреплению здоровья. Как только научимся анализировать собранную информацию и вычленять то, что нам нужно, сможем сохранять огромное количество жизней!», - уверен врач.
Автоматизированная обработка большого потока информации о пациентах, особенностях возникновения и протекания болезней позволит не упустить шанс вылечить человека быстрее и дешевле.
«Необходимо считать, сколько мы потратили на пациента от входа в поликлинику либо поступления в стационар до выхода или выписки. Почему я об этом говорю? Подавляющее большинство медучреждений формируют свой бюджет за счет финансирования от страховых компаний: сколько пролечили больных - столько и получили денег по расценкам», - отмечает Терехин.
В системе обязательного медицинского страхования каждая болезнь имеет свой тариф, и практически это все доходы медучреждения, которые идут на приобретение лекарств и расходных материалов, на ремонт старого и закупку нового оборудования, на «коммуналку», на зарплату медперсоналу. «*Сама по себе система ОМС неплоха, но её тарифы устарели и не всегда покрывают истинные затраты на лечение пациентов, *- говорит Антон Владиславович.- Необходимо пересчитывать, а для этого нужны объективные данные, которые можно получить благодаря Big Data. От этого зависит не только эффективность медицинского учреждения, но и здоровье, благополучие людей».
Практика показывает: технологизация медицинских процессов, выстраивание целостной системы сбора и обмена информацией уже сегодня помогают нащупать точки роста, которые определят, каким будет здравоохранение в обозримом будущем.
